咳嗽

咳嗽可能同时伴有咯吐痰液的一类常见疾病。患者平素应养成良好的饮食、生活习惯，配合传统保健方法，达到缓解、治愈疗效。

【中医诊治】

分证论治

外感咳嗽

1风寒犯肺：咳嗽声重，咽痒，咯痰稀薄色白；流清涕，头痛，肢体酸楚。

2风热犯肺：咳嗽频繁，喉燥咽痛，痰黏稠或黄难咯，咳时汗出，鼻塞流黄涕，口渴，头身痛。

3风燥伤肺：干咳，呛咳，咽喉干燥痛痒，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出。

内伤咳嗽

1痰湿蕴肺：咳嗽反复发作，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，早晨或食后痰多；胃口差，大便稀薄。

2痰热郁肺：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏稠黄，咯吐不爽，面赤，口干而黏。

3肝火犯肺：咳嗽阵作，咳时面赤，咽干口苦；痰难咳出，量少质黏，症状可随情绪波动而增减。

4肺阴亏耗：干咳，咳声短促，或痰中带血丝，口干咽燥；午后潮热，盗汗，口干，乏力。

常用中成药

风热咳嗽：急支糖浆

痰热郁肺：清气化痰丸

肺燥咳嗽：蜜炼川贝枇杷膏

痰多咳嗽，气喘：橘红痰咳液

干咳少痰：强力枇杷露

单方验方

风寒咳嗽：

1紫苏、杏仁、生姜、红糖各10克，煎水。

2橘红60克，生姜30克，蜂蜜250克，煎水。

3生姜10克，饴糖适量，煎水或代茶。

风热咳嗽：

1鲜橄榄4枚，冰糖15克，代茶。

2金银花20克，薄荷5克，蜜糖少量，煎水或代茶。

【饮食指导】

饮食原则

1宜多喝水。

2饮食宜清淡。以新鲜蔬菜为主，适当吃豆制品，少量瘦肉或禽、蛋类食品。

忌宜食物

宜食：枇杷、荸荠、梨子、竹笋、藕、白菊花等

忌食：大补、冷、酸、辣食物；鱼腥虾蟹；花生、瓜子和巧克力等

少盐少糖；不食或少食油煎炸食物。

常用食疗方

肺燥咳嗽：银耳炖冰糖、川贝冰糖炖雪梨、丝瓜花泡水调蜂蜜

【生活运动调摄】

1注意室内通风，外出保暖，佩戴口罩。

2适量饮用温开水，尽量咳出痰液；咳嗽无力，采用翻身拍背法。

3调畅情志，保持良好心态。

4选择不太激烈体育锻炼项目，例如体操、太极拳等。

【药物服用宜忌】

如无明显其他症状者，一般短期使用化痰、解痉止咳药物即可。

咳嗽痰多者不提倡使用镇咳药物，特别是中枢性如可待因。应等抗感染，咳痰减少后干咳时才试用。

【非药物传统保健方法】

手法调治

1患者仰卧位，以中指揉天突、膻中、中府，每穴1分钟。

2患者俯卧位，推法推风门、肺俞，每穴1分钟。

穴位贴敷

农历三伏天,用特制的中药药膏敷贴于人体特定的穴位上,有益缓解咳嗽。

此外，针灸、穴位注射、穴位埋线、拔罐、针刀、耳针等疗法都具有治疗作用。

作者：吴建文、蒋思佳 住院医师

校对：龚路 副主任医师 周二上午专家门诊

审稿：顾耘 主任医师、老年科主任 周一上午专家、周二上午特需门诊