上观新闻——糖尿病人能吃粽子么？中医专家说法来了……

上观新闻·解放日报

 2025年5月29日 网页

作者：顾泳

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吃粽子相较于吃米饭，对于糖友的血糖控制是一个挑战。

端午将近，粽叶飘香。经不住粽子糯米肉香的诱惑，糖友们的血糖开始抗议。平时血糖控制稳定的王先生今天在内分泌科门诊测餐后血糖竟然达到了18mmol/L。原来早餐吃了一个大肉粽！

“医生，端午节来了，我能不能吃粽子？”这是糖尿病患者最近非常关心的一个问题。解放日报·上观新闻记者就此采访上海中医药大学附属龙华医院内分泌科杨华、丛亿蕾医生，为糖友们支招。

专家开门见山解释，粽子的主要成分是糯米，升糖指数高、升糖速度快，包粽子的过程中也会加入不少白砂糖或油脂，使血糖不仅升得又高又快，而且会导致较长时间的高糖状态不易回落。因此，吃粽子相较于吃米饭，对于糖友的血糖控制是一个挑战。

糖友们可以吃粽子，但是一定要记住口诀“血糖好、粽子好、搭配好、运动好”。

首先要“血糖好”。糖友把血糖控制稳定，是可以略微“放纵吃喝”的前提。大多数糖尿病患者空腹血糖≤7.0 mmol/L，餐后2小时血糖≤10.0 mmol/L，糖化血红蛋白≤7.0%是血糖控制较为合理的范围。糖友们食用粽子期间，可以加强血糖的监测，尤其是吃好粽子后2个小时的血糖，要是看见自己血糖上升比较明显（餐后2小时血糖≥13.9mmol/L），就要及时调整进食量、多活动，必要时就医调整降糖方案，减少高血糖的不良影响。

其次要“粽子好”。粽子的种类和摄入量也是保证良好血糖的关键。糖友们可以选择杂粮粽，如黑米、糙米、燕麦等杂粮替代部分糯米，100克杂粮粽平均热量约180至200大卡，较相同大小的五花肉粽、豆沙粽等（每100克约250至300大卡）总热量减少三分之一左右，并且富含膳食纤维，低升糖指数的杂粮也可以使餐后血糖波动的幅度减少。同时，健康的粽子馅料，如笋、菌菇或者瘦肉等低脂低糖食材也有助于平稳血糖。

这里要划重点的是，不推荐豆沙粽、蜜枣粽等甜粽，也不建议食用五花肉粽、咸蛋黄粽，油脂过高也会增加身体代谢负担。此外，选择50至100克的小粽子，或者和家人分享过过嘴瘾也不失为控糖好办法。

再者，要“搭配好”。吃粽子期间要做到科学合理搭配。吃粽子的时间尽量选择在白天，避免睡前食用会引起次日空腹血糖显著升高。吃粽子的时候，减少其他主食的摄入，充分咀嚼避免狼吞虎咽，并且搭配绿叶菜等纤维素比较高的食物，可以控制总热量、产生饱腹感，平衡食物的升糖指数。吃粽子也可以配合饮用绿茶或者普洱茶，不仅可以解腻助消化，还可以延缓糖分在肠道中的吸收。

最后，要“运动好”。餐后一定不要久坐，站起来多活动，适量散步、家务或者运动都可以帮助消耗粽子带来的多余热量，让要“翘尾巴”的血糖马上回落。

专家特别提醒，粽子难以消化，有一些特殊情况尤其需要注意：糖尿病胃轻瘫、糖尿病合并胃肠道患者、或者使用GLP-1激动剂如司美格鲁肽等延缓胃肠道排空的降糖药物的患者，如果平时经常有一吃东西就觉得饱胀感或泛酸等，食用粽子可能会加重消化道负担，美味粽子建议浅尝辄止。