劳动报——传承顾氏炎癌双绝，中医治疗“方”“术”俱强

劳动报

2024年12月13日

A2版

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上海中医药大学附属龙华医院中医乳腺科起源于我国著名的中医外科流派——顾氏外科，作为全国最早的中医乳腺病专科，其在实践中传承创新，不断拓展专科、专病内涵，始终坚持中医药特色治疗，融合现代医学技术，形成了融特色理论、方药、外治法与手术等为一体的学术体系。

　　团队在乳腺疾病的诊治上坚持从临床实际问题出发，以中医理论为指导，注重辨病与辨证相结合、内外兼治的理念，在乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、急性乳腺炎、乳腺增生病、男性乳房异常发育等疾病的治疗中取得了良好的疗效。 　　外科之法，最重外治。外治法是治疗中医外科疾病的主要疗法，也是提高临床疗效的关键。中医乳腺科在治疗优势病种非哺乳期乳腺炎方面，积累了丰富的经验，形成了独特的治疗体系。在治疗过程中，团队灵活应用顾氏外科特色技术，借助“微创”治疗理念，在中药内服基础上辅以切开扩创、拖线、纱条/药线引流、中药熏洗、垫棉加压绑缚等综合疗法，具有创伤小、乳房外形改变小、复发率低等特点。顾氏外科几代传人不断更新理念，创新外治方法，将治疗非哺乳期乳腺炎的优势逐步放大，融合先进术式，取得了满意的临床效果，形成了具有中医特色和优势的治疗方案。 　　中医药在乳腺癌术后的调治中发挥着重要作用，能显著提高患者的生活质量，延长其生存期。顾氏外科素来注重辨病与辨证相结合，几代传人在长期临床实践中立足中医的整体观和辨证论治，结合乳腺癌的病理类型、分期、患者的体质和放化疗等综合治疗情况，制定个性化的中医药治疗方案：对于放化疗期间的患者，采用益气健脾、益气养阴等治法，减轻胃肠道反应和骨髓抑制等毒副作用；对于术后内分泌治疗、靶向治疗等不同阶段的患者，在扶正祛邪的基础上，配合调补肝肾、疏肝理气等治法，缓解相关副作用，提高治疗耐受性；对于巩固期患者，在整体观念的指导下，同病异治，因人因时制宜，定制个性化方案。 　　团队对科室既往10余年的2732例乳腺癌患者的回顾性分析显示，术后1年以上的中医药治疗，能提高患者的无病生存和总生存，验证了中医药在乳腺癌术后调治中的疗效。龙华中医乳腺科坚持衷中参西，内外兼修，以特色的理论体系、丰富的治疗手段和显著的疗效，在防治乳腺疾病中发挥重要作用，走出了属于龙华中医乳腺的传承创新特色之路。