我院徐汉辰研究员领衔项目荣获中华医学科技奖三等奖

9月19日上午，中华医学会在北京国家会议中心召开庆祝中华医学会成立 110 周年暨中华医学科技奖颁奖大会，会上为 2024 年中华医学科技奖获奖代表颁奖。我院徐汉辰研究员领衔项目“病证结合防治结直肠癌关键技术建立及应用”荣获中华医学科技奖三等奖。

中华医学科技奖三等奖

项目名称：病证结合防治结直肠癌关键技术建立及应用

完成单位：上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学

完成人：徐汉辰、王炎、季光、呼雪庆、许阳贤、刘宁宁、党延启、张莉

项目简介：

本项目属于中西医结合临床基础及转化应用研究领域。

结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)是最常见的恶性肿瘤之一，我国结直肠癌患病人数位居全球第一，疾病负担沉重，严重威胁着人民的生命健康。尽管在过去的10余年中, 传统的外科手术, 以及放化疗、靶向、免疫治疗等方式使结直肠癌患者的总生存率有所提高, 但大部分患者在确诊时处于中晚期，丧失了接受以手术为基础的标准治疗的机会，往往预后较差。因此，如何早期识别诊断结直肠癌的发生、延缓结直肠炎癌转化进程，以及针对中晚期结直肠癌提供有效的治疗策略是提高患者生存率的主要方式。

国家《“健康中国2030”规划纲要》指出，要充分发挥中医药在治未病中的主导作用、在肿瘤等重大疾病治疗中的协同作用。西医是以疾病分类为基础的科学，中医是以证候分类为基础的学科，病证结合是两套医学体系对话的桥梁。

项目组长期致力于消化系统疾病的证候基础和转化应用研究，基于前期构建的疾病证候分类研究的技术方法体系，聚焦CRC预防及治疗的关键环节，建立病证结合的临床研究队列，应用临床流行病学、证候生物学等研究手段，开展病证结合的临床与基础研究，取得多项创新性成果：

1.建立了CRC病机—证候—治法新模式，证实了脾虚湿热是CRC发生发展的核心病机，提出健脾化湿解毒是中医药防治CRC的基本治法，奠定病证结合CRC防治理论基础。并通过RCT临床研究证实健脾化湿解毒中药联合西医标准治疗，可显著延长CRC患者无进展生存期(PFS)7个月，提高患者生活质量。

2.建立了进展期腺瘤(CRA)—CRC发生的病证结合预警体系，基于CRA—CRC的病证结合临床研究队列，通过生物样本的多组学分析及中医证候量表数据的整合分析，揭示不同证候驱动的CRA—CRC演进的生物学基础及预警标志物，提高早诊早治率，降低了患者家庭的经济负担。并基于病机—证候—治法模式，提出中医药防治CRC炎癌转化的干预策略并证实其疗效，为中医药在预防CRC发生提供有效的干预手段。

3.建立了CRC转移的病证结合预警体系及以健脾化湿解毒为基本治法的CRC转移防治策略。RCT临床研究证实健脾化湿解毒中药联合化疗显著提升患者3年无病生存率（DFS）近10%，降低复发风险37%，证实健脾化湿解毒中药治疗中晚期CRC确切疗效，并揭示其抑制CRC复发转移的药效机制。

本项目相关代表性论文10篇，包括《The Journal of Clinical Investigation》《Nature Communications》等国际高水平期刊，总被引489次，获发明专利授权3项。项目成果在8所大学附属医院推广应用，病证结合防治CRC的理论体系及关键技术指导临床CRC的中西医协同精准治疗，产生显著社会效益。项目的实施推动了中医证候及西医疾病诊断治疗的融合发展，提升了结直肠癌中西医协同防治能力。