龙华医院急诊团队联合多学科MDT成功救治复杂性心律失常患者

“屠医生你们好，在我生病期间，在急诊科团队医生们亲切照料下，完全康复的我走出医院，走到家中，步入家门之时我特别感动，感谢龙华医院急诊科！”我院急诊科副主任屠亦文收到了一条致谢短信。

患者王阿姨既往有哮喘病史60年，慢性阻塞性肺病5年，合并阵发性房颤病史，曾口服相关药物治疗后自行停药。近日，王阿姨因为咳嗽咯痰较前加重，伴有发热，胸闷气促，遂至我院急诊科住院治疗。

王阿姨在入院第二天的凌晨突然出现喘促明显，端坐呼吸，心率波动在200bpm左右，心电图示房颤伴快速心室率，在运用常规抗心律失常及心衰药物后，患者仍气急喘促明显，咳嗽咯痰，心率始终波动在160-170次/分，并且伴有明显的发热症状。

“这不是简单的快房颤合并急性心力衰竭，立刻启动MDT多学科会诊！”急诊内科心病科、肺病科等相关科室会诊医生第一时间赶到患者身边，在常规药物无法起效的情况下，根据中外文献资料记载，分析药物作用原理，结合患者病情，果断调整治疗方案。

考虑患者气急喘促，不能平卧，证属中医“喘证痰热壅肺”，团队选择基于岐黄学者方邦江教授“截断逆转”学术思想的中药汤药“宽胸理肺汤”加减以降气平喘，配合中医针刺及归元贴穴位贴敷治疗，中西医联合仅仅在一个多小时内，将患者心率降至90次/分，后续会诊医生和急诊科团队通过在线实时沟通，密切追踪王阿姨的病情变化，及时调整治疗方案，终于在第二天，王阿姨的房颤成功转复，心率降至60-70次/分，体温降至正常，同时症状明显缓解！

“他们不仅治疗了患者的疾病，减轻了患者困扰，也让患者增强了战胜疾病的信心和勇气。看着心率从200次慢慢降下来，这两天她脸上笑容都多了！”这是王阿姨的家属和病友们对急诊内科医护团队的称赞，正是这份深厚的医患情谊，让王阿姨在面对困境时依然充满信心，保持乐观，最终战胜病魔。

中医不是慢郎中，通过精准施策，多管齐下，可以有效减缓、阻止了重症向危重症的转化，促使危重症转为普通症，从而提高了治愈率，降低了病亡率。在改善患者就医体验中，急诊内科医护团队将以饱满的热情，提升医疗服务内涵质量，打造优质医护团队，继续为患者提供专业的医疗服务！

（急诊医学科）