为表彰中国中医药研究促进会2023-2024年度科学技术进步奖,12月6日上午,中国中医药研究促进科技进步奖表彰大会举行,我院徐振晔教授团队荣获2023年度中国中医药研究促进会科技奖二等奖,姜之炎教授团队荣获三等奖。
2023年度中国中医药研究促进会科技奖
徐振晔教授团队荣获二等奖
项目名称:补肾生髓法双重调控骨髓及肿瘤细胞生长的应用与发展
完成单位:上海中医药大学附属龙华医院;上海市胸科医院;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院;新乡医学院第一附属医院;上海中医药大学附属第七人民医院
项目简介:化疗是肿瘤常用治疗方法,骨髓抑制是其主要毒副反应(主要表现为白细胞总数及中性粒细胞降低),临床常用升高白细胞药物有促进肿瘤细胞生长可能。如何在促进骨髓造血同时抑制肿瘤细胞生长为临床难点。鉴于此,本项目进行了40余年的研究,成果如下:
1.创立并发展了以补肾生髓为立法治疗肿瘤化疗骨髓抑制的学术思想。
本项目以中医精气理论为指导,提出化疗导致的骨髓抑制为肿瘤发展过程的特殊阶段,主要病机为:在肿瘤原有“正虚”基础上,化疗药物耗损肾中精气,影响气血生成,导致“精血两虚”;治疗上当以益气养精,重在补肾生髓。
2.临床研究验证了方药疗效,并突破了中药仅用于轻中度骨髓抑制的瓶颈,且可改善与肿瘤相关临床症状。
基于中医理论及临床经验积累,研制出补肾生髓为组方原则的双黄升白颗粒,用于治疗肿瘤化疗骨髓抑制。进行了多中心随机对照研究,共完成567例双黄升白颗粒与茜草双酯、粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、利可君的临床随机对照研究。结果显示:双黄升白颗粒对肿瘤化疗有良好的预防及治疗作用:其有效率高于茜草双酯(81.82%对56.14%),与GM-CSF相似,高于利可君;可防治化疗中重度(Ⅲ°、Ⅳ°)骨髓抑制(82%对83%),国内首次报道了中药防治中重度骨髓抑制的疗效。基于其良好的临床优势,该药已获得临床研究批件。
3.经过长期研究,发现补肾生髓可在促进骨髓细胞周期进行同时抑制肿瘤细胞生长。
首先从病理、细胞、基因等多层次多角度对补肾生髓的作用机制进行探讨与筛选,发现该方法方药具有保护和促进骨髓造血干/祖细胞增殖分化、减低造血微环境破坏、增强免疫、调节细胞周期相关因子的作用。尤其是发现了,补肾生髓方药能在促进骨髓造血干细胞细胞增殖同时抑制肿瘤细胞生长(包括肿瘤干细胞),该作用机制集中于CDK4/6-CyclinD、Wnt、Notch信号通路,与相应mircroRNA表达有关。
4.从代谢调控角度对用于补肾生髓方药抗肿瘤作用机制进行了探讨。
近期研究发现,双黄升白颗粒口服给药可明显抑制皮下移植瘤和肺部转移瘤的恶性生长,同时可显著延长晚期转移模型小鼠的总生存期,并通过生物学实验揭示了双黄升白颗粒的作用靶点ACLY的促癌功能,揭示该代谢酶靶点通过促进细胞的DNA合成和细胞周期进展,进而促进肺癌细胞的恶性增殖。双黄升白的成分之一齐墩果酸(OA)的也可以改变癌症的代谢,尤其是抑制了嘌呤补救途径(PSP)。
本项目已获得发明专利3项,临床研究批件1项,发表论文32篇(SCI收录8篇),培养硕士博士31名。
临床研究在全国多家各级医院进行推广应用,均取得了良好的临床疗效。
2024年度中国中医药研究促进会科技奖
姜之炎教授团队荣获三等奖
项目名称:运脾化痰通窍法治疗儿童腺样体肥大的临床评价研究和作用基础
完成单位:上海中医药大学附属龙华医院
项目简介:
该成果在国家自然科学基金项目、重要薄弱学科建设项目、上海市科委科研计划等项目支持下,围绕运脾化痰通窍法治疗儿童腺样体肥大(AH)开展了系统的临床评价和基础研究,取得以下4项科技创新。
1.在“徐氏儿科”运脾思想指导下,结合中医论证及长期实践基础上,认为腺样体肥大应属“痰核”范畴, 提出“运脾治鼻”理论,形成运脾化痰通窍法,自拟运脾化痰通窍方治疗腺样体肥大。本病病位在肺,但治脾是其治疗之根本,脾病湿胜为痰之本源,故实脾土,运脾湿,为绝痰治本,痰湿蒙窍,用药宜通宜散, 由此形成运脾化痰通窍之法。
2.多中心临床研究证实了运脾化痰通窍法治疗儿童腺样体肥大的临床有效性和安全性。通过562例AH患儿进行临床评价研究,其中320例为多中心、前瞻性、随机对照研究,结果示运脾化痰通窍方联合中医外治法治疗脾虚痰阻证总有效率为97. 65%,高于对照组(81. 18%),可缩小腺样体体积,降低复发率。
3.结合分子生物学、免疫机制着手,探索AH发病机制。建立AH体外体内模型,缺氧激活SUMO-1-HIF-1α信号通路以上调HTECs的促炎细胞因子和通透性,以及巨噬细胞向M2极化在控制AH缺氧引起的HTECs损伤中起保护作用。揭示了AH病理过程及发病机制。
4.通过重要薄弱学科、中医儿科重点专科等建设项目,制定儿童腺样体肥大中医综合诊疗方案。作为牵头单位在本市多家医院进行中医药治疗AH推广,制定并优化AH中医综合诊疗方案,提高上海市腺样体肥大诊疗水平,取得了良好的社会经济效益。
该成果先后获11项相关课题立项,发表学术论文21篇,其中SCI论文2篇,被他引281次,出版著作7部,授权国家发明专利1项,培养研究生35名。丰富和完善了中医儿科学内涵建设。
(科技处)