龙华医院肿瘤科刘苓霜研究团队在国际期刊发表IIIA期非小细胞肺癌术后中医药治疗的RCT研究结果

龙华医院肿瘤科刘苓霜研究团队长期致力于中医、中西医结合防治非小细胞肺癌（NSCLC）术后复发转移的临床和基础研究。近期，针对复发转移风险高的IIIA期NSCLC辅助化疗后的中医药治疗研究取得阶段性成果，该研究采用随机对照方法科学地评估了基于气阴的中医辨证治疗降低IIIA期NSCLC根治术后复发转移风险的临床疗效，研究成果在线发表于《Integrative Cancer Therapies》。姜怡为本文第一作者，刘苓霜为通讯作者，该研究得到了上海交通大学附属胸科医院及同济大学附属肺科医院同道的大力支持。

肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤首位，接受根治性手术及辅助治疗后的患者仍有不同程度的复发转移风险，其中IIIA期术后患者5年生存率仅为36 %，降低该人群术后复发转移率对提高肺癌总体生存意义重大。我院刘苓霜研究团队自2016年起在上海市科委等项目资助下，开展中医药防治NSCLC术后复发转移的临床研究，2019年起课题组聚焦IIIA期患者，开展气阴辨治法防治NSCLC术后复发转移的多中心随机对照研究，以期通过调补气阴、清除余毒的中医药治疗改善NSCLC术后高复发转移风险人群的预后，为中医药防治NSCLC术后复发转移提供高级别循证证据。

该研究纳入已完成辅助化疗的IIIA期NSCLC术后患者，通过追加给予气阴辨证中药口服汤剂加强干预措施、延长干预时间，以期延缓NSCLC术后患者的复发转移。研究结果显示，与随访观察比较，气阴辨证的中药口服汤剂治疗延长了IIIA期NSCLC术后患者DFS（未达到 vs. 25.5个月），降低复发转移风险62.2 %（HR = 0.378, 95% CI: 0.157-0.912, P = 0.03），并能改善生活质量和下调外周血中Treg细胞免疫抑制表型CTLA-4的表达。该研究证实了基于气阴辨证的中医治疗对高复发转移风险的IIIA期NSCLC术后患者的应用价值。

龙华医院肿瘤科刘苓霜研究团队始终秉承国医大师刘嘉湘教授“扶正治癌”学术思想，长期致力于肺癌的临床及基础研究，主持和完成多项国家自然科学基金、上海市科委、上海市卫健委等课题。在全国较早开展晚期NSCLC中医药维持治疗临床疗效和机理研究，发现中医综合方案在延长疾病进展时间和生存期方面与维持化疗疗效相当，但在稳定病灶、改善症状、提高体力状况和生活质量方面更具优势，其作用机制可能与下调sCTLA-4、sPD-L1、CD4+CD25+CD127lowTregs表达，抑制免疫逃逸相关。针对IB-IIIA期NSCLC术后复发转移状况，开展中医综合规范化方案预防NSCLC根治术后复发转移的多中心随机对照研究，验证中医综合方案较单纯辅助化疗具有延缓复发转移趋势和提高生活质量的作用。在此基础上，研究团队进一步聚焦复发转移率高、生存期短的IIIA期NSCLC根治术后患者，取得了高级别循证证据的研究成果。

通讯作者

刘苓霜，博士研究生导师，主任医师，师从国医大师刘嘉湘。现任上海市医师协会第一届肿瘤精准诊疗专业委员会副会长，上海中医药学会肿瘤分会及络病分会副主任委员，中华中医药学会肿瘤分会常务委员，世界中医药联合会肿瘤专业委员会常务理事，世界中医药联合会精准医学委员会常务委员，上海市女医师协会肺癌专业委员会常务委员等职。参与多项国家攻关课题，主持市科委项目5项、申康项目1项、卫健委项目3项。发表核心期刊论文100余篇、SCI论文10余篇。主编著作2部，参编10余部。获上海市科技进步一等奖1次、二等奖1次，中华中医药学会科学技术二等奖1次，国家教育部科学技术进步二等奖1次。

第一作者

姜怡，博士，硕士研究生导师，副主任医师，师从国医大师刘嘉湘，长期致力于中医药防治肺癌的临床及基础研究。