老伯腮腺长巨瘤，龙医妙手来切除——龙华医院耳鼻喉科精准手术切除巨大腮腺肿瘤

病例介绍

“感谢张医生团队给我做了‘瘦脸’手术，切除左侧腮腺大肿瘤后，我感觉整个人轻松多了！”7月21日，在龙华医院耳鼻喉科，即将出院的六旬老伯激动的握着医生的手，感激地说到。

王老伯三年前发现左耳垂前下方有一个核桃大小的肿块，考虑到肿块不痛不痒，加之疫情封控，害怕手术风险，决定密切随访观察。随着时间的推移，肿块越来越大，逐渐长成了一个鸡蛋大小的肿块，整个人的容貌也受到了影响。龙华医院耳鼻喉科董伟医生接诊后，为其进行了CT增强检查，诊断为：左侧腮腺囊实性肿块及周围淋巴结肿大。耳鼻喉科副主任（主持工作）张弢副主任医师认真查问病情读片后，确诊其为左侧腮腺肿瘤，需尽早手术治疗。

手术治疗

经过精心准备和安排，7月19日，耳鼻喉科副主任（主持工作）张弢副主任医师，带领胡安副主任医师、兰家辉主治医师，在麻醉科手术室医护人员的积极协助下，为王老伯实施了左侧腮腺巨大肿瘤切除术。术中发现肿瘤位于腮腺深叶，肿瘤前下方及深面与面神经分支紧紧包绕，面神经在长期的受压后呈现扁平状，细如发丝。手术的重点与难点是保护脆弱的面神经，因为面神经负责管理人体重要的面部表情。面神经是一个较为复杂的树枝状神经结构，其出茎乳孔的腮腺段为运动神经，控制着面部肌肉的运动，使我们能够通过表情肌的运动传达丰富情绪。耳鼻喉科医疗团队采用精湛的手术技术，对面神经进行了精准的解剖和松解减压，随着腮腺肿瘤被巧妙地从面神经分支中分离，直径约5cm的腮腺肿瘤被完整的切除了，王老伯面神经完好无损，避免了口角歪斜、闭目露睛等面瘫情况发生。

术后康复

任何外科手术的成功不仅取决于术者精湛的技术，还取决于患者的术后康复。王老伯的术后康复受到龙华医院耳鼻喉科医疗团队的密切关注。穴位敷贴提升正气，中医中药调理在此时大显身手，生肌促愈的中药制剂帮助王老伯伤口迅速恢复。术后护理包括疼痛管理、伤口护理和物理治疗，以确保最佳愈合。术后，王老伯感觉良好，容颜恢复，没有面瘫等情况发生，现已痊愈出院，逐渐回归正常的生活。

龙华医院耳鼻喉科介绍

科室概况

1960年建院时，科室称中医眼喉科，主要负责中医喉科和中医眼科相关疾病诊疗工作，1974年起单独成立耳鼻喉科，科室始终坚持以中医为特色，并引进高层次西医人才，走中西医结合的道路，以临床医疗、教学、科研工作为一体的模式逐步发展。

医疗特色

弘扬祖国医学，融合现代科技，中医与西医结合，辨证与辨病结合，治标与治本结合，内治与外治结合是耳鼻喉科的主要特色。充分发挥中医中药的优势，坚持用中西医结合治疗急慢性咽喉炎，咽异感症（梅核气），小儿扁桃体、腺样体肥大，喉源性咳嗽，声带息肉、小结等各种嗓音疾病，急慢性鼻炎、鼻窦炎，过敏性鼻炎，耳鸣、耳源性眩晕、耳聋，耳鼻咽喉头颈肿瘤，以及肿瘤手术放化疗后中医药调理等均取得良好的效果。

科室现有耳鼻喉综合工作台、电子鼻咽喉镜、光导纤维鼻咽喉镜、美敦力动力系统、低温等离子消融系统、声阻抗仪、纯音测听仪、标准化的隔音测听室、电脑微波治疗仪等国内外先进的医疗设备。门诊开展电子及纤维耳鼻咽喉内镜检查，中耳功能、纯音听阈检查，微波治疗以及具有中医特色的穴位贴敷、穴位注射、针灸等治疗项目，为明确诊断、早期治疗、提高疗效、评估疗效等方面的正确性和合理性提供了有力的依据。目前已陆续开展了鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻内镜微创手术，声带息肉、会厌囊肿等喉显微手术，小儿扁腺肥大等低温等离子消融手术，成人鼾症手术，耳内镜手术，头颈部肿瘤手术等，取得满意效果。

特色门诊

科室根据医师特点及所长，逐步开设了数个专病门诊，包括腺样体专病门诊、过敏性鼻炎专病门诊、喉源性咳嗽专病门诊、敷贴门诊等。科室顺应社会需求，不断增设开展中医外治技术，如针灸、耳穴压丸、穴位敷贴、穴位注射等治疗耳鸣耳聋眩晕、过敏性鼻炎、咽炎等，彰显了中西医结合耳鼻喉科独特的临床疗效。

专家介绍

张弢，耳鼻咽喉科副主任（主持工作），硕士，副主任医师。擅长中西结合治疗鼻炎咽炎、耳鸣眩晕，及内镜微创治疗鼻窦炎鼻息肉、咽喉嗓音疾病，小儿、成人鼾症，头颈部肿瘤等。

郑荣华，副主任医师，主要从事中西医结合耳鼻咽喉科各种急慢性疾病及肿瘤诊治，擅长咽喉嗓音疾病、过敏性鼻炎、小儿腺样体肥大、耳鸣耳聋、耳鼻咽喉肿瘤手术、放化疗后中医药调理。

罗建敏，副主任医师，擅长鼻窦炎、过敏性鼻炎、小儿腺样体肥大、喉源性咳嗽、鼻咽癌术放化疗后中医药调理。

胡安，副主任医师，硕士研究生导师，擅长耳聋耳鸣、睡眠呼吸障碍、鼻腔鼻窦炎症、咽喉及头颈部良恶性病变的微创及中西医结合治疗。

刘畅，副主任医师，医学硕士，擅长过敏性鼻炎、耳鸣耳聋、腺样体肥大、慢性咽炎等中西医结合诊疗。

董伟，主治医师，擅长鼻窦炎、过敏性鼻炎、小儿腺样体肥大、喉源性咳嗽、鼻咽癌术放化疗后中医药调理。

兰家辉，主治医师，擅长过敏性鼻炎、耳鸣耳聋、腺样体肥大、慢性咽炎等中西医结合诊疗。