龙华医院成功开展体外膜肺氧合（ECMO）技术救治新冠肺炎危重症患者

近日，龙华医院多学科团队紧密配合，成功开展院内首例新冠肺炎危重症患者体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）技术，为该患者的救治争取了宝贵的时间，标志着龙华医院危急重症救治能力迈上了一个新的台阶。

患者为一名72岁男性近期无明显诱因下出现发热，体温最高达39.1℃，呼吸急促伴有胸闷，自行服用解热镇痛药物后未见好转后前往我院急诊科就诊。

经方邦江主任及曹敏主任仔细读片，结合病史和相关检查结果，认为该患者属于新冠肺炎危重型，即刻收治急诊科EICU病房行对症治疗。在治疗过程中该例患者病情进展迅猛，氧饱持续性降低，先后予俯卧位通气、高流量通气、无创呼吸机辅助通气后效果不佳。后续经患者家属同意后行有创插管治疗。在高浓度氧气吸入治疗情况下氧饱仍不理想。

2023年1月3日上午病情突然发生变化，急诊科医护团队评估患者病情，认为患者符合体外膜肺氧合技术指征并无相关禁忌症。团队医生立即与家属商议后决定为患者开展体外膜肺氧合技术，争取宝贵的救治时间。经过沟通努力，在心内科、超声科、麻醉科等多学科团队协助下成功完成我院首例新冠肺炎危重症患者ECMO操作。上机后患者氧饱即刻从88%上升至98%，呼吸频率趋于平稳约20次/分。目前患者生命体征稳定，医护团队密切关注。

体外膜肺氧合技术因在抢救新冠肺炎危重症患者时发挥了重大作用，而进入公众视线。该项技术是目前最为高精尖的抢救技术，主要用于对重症心肺功能衰竭患者，为其提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。方邦江主任表示：“救治危急重症患者上急诊科团队不会放过一丝希望，始终将抢救病人放在最重要的位置。此次，体外膜肺氧合技术的顺利开展意味着我院危急重症救治能力迈上了一个新的台阶。”

龙华医院一直注重和提危急重症综合救治能力，自2022年12月中旬以来我院急诊科日接诊人数骤增，医护工作量几何级上升。在医院党委的领导下，我院积极救治患者的同时发挥我院中医药特色，运用参黄颗粒结合中医特色针灸治疗改善了大量新冠肺炎患者的临床症状，促进患者康复。

龙华医院急诊科是国家急诊与重症医学区域诊疗中心、国家中医紧急救援基地、国家中医急诊重点临床专科、上海市重点临床专科、国家中医药管理局重点学科、上海市急诊、ICU质控中心中医系统负责单位、上海市中医急救技术培训中心、中国中西医学会急救医学培训基地、中国中医急诊医联体主席单位。学科坚持中医为主的救治理念，医教研协调发展，学科救治能力和学术水平不断提高，得到全国中、西医急救行业的广泛认同。