门诊患者突发心梗 妙手仁心转危为安

宣传处、心病科讯 2月8日下午三点，对于刚刚结束当天手术任务的我院心病科医务人员来说，是一个普通的工作日，就在大家刚换下沉重的手术铅衣时，接到急诊抢救室紧急会诊电话，有一名急性心肌梗死患者需要行急诊介入手术。

64岁的王先生（化名），本来是由女儿陪着到我院内科门诊复诊的，然而患者在门诊诊室内突发不适，晕厥倒地。抢救患者的绿色通道第一时间启动，医院急诊抢救团队迅速到场，并将患者迅速转运至急诊抢救室进行抢救。心电图一出来，急诊室的医护人员倒吸一口冷气：II、III、avF、V4-V6导联的ST段明显弓背上抬，也就是传说中的“墓碑样抬高”！急性ST段抬高型下壁心肌梗死，合并心源性休克，患者病情极其危重，是死亡率极高的急性心肌梗死！患者20多岁的女儿一听就傻眼了，忙不迭地给自己的姐姐打电话。对这类患者早期的手术获益已被公认并作为行业指南推荐，时间就是“心肌”！时间就是生命！越早开通病变血管，病人获益越大。幸运的是，在急诊科在全力用药抢救患者的同时，心病科介入团队以最快的速度为患者做好了手术安排。

患者被送到DSA机房时，由心病科主任邓兵主任医师带领的手术抢救团队已经集结在那里了。由于血压偏低，心率很慢，首先给患者安插了临时起搏器，然后进行了冠脉造影：造影结果与心电图的表现非常吻合，患者粗大的右侧冠状动脉从近中段起就完全闭塞了。就在这时，患者突然发室颤了，邓兵主任一边指挥抢救一边亲自电击除颤，一连除颤十余次，其他的人员配合胸外按压、静脉给药、球囊面罩通气、通知麻醉科气管插管……一切争分夺秒又有条不紊的进行。经过医护团队的合力抢救，患者心律稳定了，血压回升了，恢复了意识。手术继续进行，从冠脉造影、导丝通过、血栓抽吸、冠脉内给药、球囊扩张再到最终的支架植入，复查造影，手术团队以非常娴熟的配合在20分钟内完成了该例手术，患者终于化险为夷。

一直焦急守候在手术室外的女儿拉着邓兵主任的手，激动得不知说什么好。父亲毫无先兆大病临头，多亏有医院多个科室的医护人员，团队协作，争分夺秒，最终赢得了第二次生命。