我院多学科合作使晚期肿瘤患者获益

发布日期:2014-08-05 浏览次数:

肿瘤一科讯 我院肿瘤一科(二十三病区)患者黄女士,是一名晚期肿瘤患者,经过多学科多团队的互相协作,使其预后得到改善,生存预期得到获益。

患者2012年1月切除结肠肿瘤,术后病理证实为晚期结肠癌。患者术后于我科门诊口服中药治疗。2013年10月14日到我院做下腹部CT增强:结肠癌术后,盆腔多发转移瘤。后在我科行化疗3程,检查提示患者盆腔病灶增大,2014年2月行介入治疗1次,疗效仍不明显。2014年4月24日下腹部MRI:盆腔多发转移较前增大。

患者当时一般情况尚好,KPS评分可达80分,但盆腔肿块巨大(盆腔多发大小不等软组织结节肿块,最大病灶截面约12*10.5cm;上下径约16cm),考虑到全身静脉化疗及局部介入治疗均不能抑制肿瘤的生长,进一步很可能出现消化道、泌尿道的梗阻情况,而从影像学检查看,虽然全腹肿瘤巨大,但周边较光滑,有大部分剥离可能。在这种情况下,我科杨金坤主任联系了普外科的章学林主任及妇科医生会诊。

章学林主任同意杨金坤主任观点,但考虑患者为全腹巨大肿瘤,需妇科肿瘤手术经验丰富的科室协作方可能成功进行。章主任亲自联系了肿瘤医院专科,患者于2014年5月13日于肿瘤医院行瘤体减灭术(肠粘连松解+右附件切除+左卵巢及肿瘤切除)。术后病理:双侧卵巢腺癌,符合肠癌转移。手术的成功使患者和家属心中充满感激。肿瘤一科对于我院外科的协诊精神表示称赞。患者目前一般情况良好,经过全面复查,目前肺部及全腹仍存在较小的转移病灶。肿瘤一科已制定进一步中西医结合治疗方案以争取患者最大的受益。

现代肿瘤诊疗为能使患者的生存获益最大化,本身就是一个多学科合作的过程,纵观这名患者的治疗经过,接受了包括肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤介入、妇科等多方面协作治疗,体现了晚期肿瘤需要多学科协作的精神,不同的阶段采用相应的治疗手段,争取疗效,使患者得到最大的收益,病情相对稳定,有质量的生存延迟。因此,多学科协作的诊治理念应大力提倡,发挥各自的优势与特长,为病人造福。