【流派渊源】海派中医流派石氏伤科传承研究分基地

流派谱系

第一代，石氏伤科创始者——石兰亭。融传统武术整骨手法与中医内治调理方法于一炉，创立了中医骨伤科独特的诊治方法，并研制出伤科秘方“三色敷药”。

第二代，石氏伤科奠基者——石晓山。最服膺薛已“十三科一理贯之”之说，擅长于伤科内治，形成了石氏伤科一大特色。光绪至民国年间，石氏父子医道逐渐为外界所信仰，“石氏伤科”誉满沪上，并成为上海乃至江南八大中医伤科流派的第一。

第三代，石氏伤科发展者——石筱山、石幼山。

进一步丰富完善了石氏骨伤学术，收徒授业，桃李满园，名声日隆。

石筱山，总结治骨伤手法概为“十二字诀”；拔伸捺正，拽捏端提，按揉摇转。主张“理伤仅用外治，气血难复，恢复不易；仅用内治，则筋骨不正。理应调气血，壮筋骨，内服外敷，针刺手法，夹缚活动，相互参用，使疗效显著，而少后遗、复发之虞”，并强调理伤宜气血兼顾，以气为主、以血为先的观点。筱山先生晚年潜心整理文献，研究理论，并对伤科的史略、病因、证治等深加探讨，发表《从医史中认识祖国伤科的成果》，《祖国伤科内伤的研究》、《脑震伤的理论探讨》《石氏伤科经验介绍》、《伤科发展简史》、《筋骨损伤述略》等论文10多篇，不仅对石氏伤科流派的发展，亦为中医伤科学的进步做出了很大贡献。

石幼山，对于治疗伤科杂病，采取针药并用方法，取效更佳。提出理伤从痰取治的观点，认为伤后气滞血瘀，气血津液的周流受碍，滋生痰湿，痰瘀交凝以致病情玩笃难消。整理成《石幼山医案》，担任中国医学百科全书中医伤科学分册编委，主持编写内伤及损伤内证，著有《石氏理伤经验简介》、《伤科的辨证论治》、《椎弓崩裂治验》、《外伤性四肢骨折40例疗效分析》、《祖国医学治疗髋部骨折的体会》、《髋关节脱位的复位法及药物治疗》、《漫谈膏药》等。

第四代，石氏伤科拓展者——石仰山、施杞、石印玉、石纯农、石鉴玉等。

继承发展、兼收并蓄，力求创新，融古训与新知于一体，把石氏伤科又推向了一个新的发展时期。

石仰山，从事伤科临床五十余载，推崇“十三科一理贯之”的指导思想，力求明其病理，察其病机，撮其要旨，结合骨伤之特点，取其医理之精华，融古训与新知于一体，擅长气血兼顾，注重兼邪，突出痰瘀，内外并重，脾肾同治，治病求本。临症内服配伍强调君臣佐使，尤以药对运用而屡建奇功。外用之剂配伍又讲究辛串走窍，注重剂型改革，疗效颇著，研制成新一代骨伤外敷新药一一石氏伤膏（复方紫荆消伤膏），对内伤、颈腰痛、骨质疏松症、骨质增生、术后关节粘连等骨伤疑难杂病等诊治有其独到之处，积累了丰富的经验。撰写《现代骨伤流派名家丛书?石氏伤科石仰山》、《中国百年百名中医临床家丛书?石筱山石仰山卷》、《中华名中医治病囊秘?石筱山石仰山卷》、《石仰山谈软组织损伤》等。撰写《石筱山医案集注》、《伤科的辨证论治》、《关于筋骨和肝肾关系的理论探讨》、《治疗脑震荡》等论文二十余篇，受到医学界高度评价。

施杞，1963年上海中医学院毕业后留于龙华医院骨伤科，拜中医骨科大家石筱山、石幼山先生为师，系统学习中医骨伤科理论和石氏伤科经验，并吸取沪上伤科王子平、魏指薪等名家之所长，先后在瑞金医院骨科、华山医院神经外科等进修。他兼收并蓄，发皇古义，融会新知，致力创新，成为我国中医骨伤科事业的学科带头人。

学术思想

石氏伤科倡导“十三科一理贯之”的整体观念，强调气血兼顾，内外结合，创立了“三十二字治病思想”：以气为主，以血为先；筋骨并重、内合肝肾；调治兼邪，独重痰湿：勘审虚实，施以补泻。

在诊治上石氏伤科强调：筋骨损伤，三期治疗；内伤症治，须辨脏腑气血；陈伤劳损，审因度势，治疗立法上注重随证施治，形成了治疗各种骨伤疾病的治疗原则。手法上，石氏理伤注重内外兼顾，整体调治。善于以损伤为主结合体质、兼邪，辨证施以内服药；也擅长用巧劲正骨上骱，强调“稳而有劲、柔而灵活、细而正确”的准则，总结十二字为用，即“拔伸捺正、拽搦端提、按揉摇抖”。在用药上，在方药运用上重视方随证变、药随病异并通过长期的实践积累总结出了三色敷药、消散膏、麒麟散、新伤续断汤、牛蒡子汤、调中保元汤、石氏伤膏、椎脉回春汤、逐痰通络汤等一系列名方验方。

以气为主，以血为先：继承发展石氏伤科“以气为主，以血为先”的学术精髓。重视脏腑经脉辨证及温补脾肾之理论。

论治痹证，重在气血：认为痹之所成皆因正虚血瘀外邪入，经脉始闭阻。包括痹证发病患者本身正气先虚，然后六淫外邪遂能乘虚而入，导致气血闭阻，留滞于内而成疾。

辨证审因伍古方，好用清任祛瘀法：治疗颈椎病，常常在详辨症候、细审病因的基础上，根据不同治则而施用诸家名方古方。

在痰湿的论治中，结合损伤的特点，特别强调与脾肾的关系。以石氏化散痰湿之方“牛蒡子汤”为主合补中益气汤、金匱肾气丸等相参运用，而使痰湿阻滞渐消，气血失和日调。外损内伤，气滞血瘀，阻于经络，从肝论治。

外损内伤兼顾、“内外一体”论”。外伤论治，强调明辨机理，巧用手法：石氏理伤主张内外兼治，局部与整体统一。

临证三辨，衷中参西：主张辨证与辨病、辨型相结合；宏观辨证与微观辨证相结合；辨证与基础实验、现代诊察手段相结合的原则。

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