肿瘤标记物升高=癌?肿瘤标志物正常=万事大吉?

发布日期:2019-09-03 浏览次数:

随着体检的普及,保健意识的增强,肿瘤标志物的检测在体检中的应用越来越广泛。随之而来的是对肿瘤标志物结果两边倒的误解:

“完了完了,我的肿瘤标记物超标了,怕是生癌了吧!”

“我的肿瘤指标都正常的,身体肯定没什么大问题。”(继续熬夜、饮食不规律、久坐不动、忽略身体不适的信号......)

肿瘤标记物顾名思义跟肿瘤关系密切。按常人的理解,它升高预示着身体某个部位生了坏毛病。所以看到这项指标异常,人们会恐慌、焦虑、寝食难安......

其实大可不必如此!

首先肿瘤标记物并不完全标志肿瘤,它不仅存在于恶性肿瘤(也就是俗称的癌)中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。某些炎症、药物及保健品也会导致部分人肿瘤标记物异常。

其次要看肿瘤标记物升高的程度、动态变化情况,结合临床实际和影像学、内窥镜等辅助检查才能得出客观准确的诊断。仅凭一次肿瘤标记物轻度异常不能与“癌”划等号。正确的做法是调整好心态,去正规医院就诊,医生会结合身体状况、以往的病史、家族史,动态随访肿瘤指标及进一步检查来明确诊断。

另一个极端:看到肿瘤标记物正常就以为万事大吉同样也是不可取的。

因为并非所有癌症患者的肿瘤标记物都会升高,有部分人属于肿瘤标记物不敏感人群。这些人即使到癌症晚期,肿瘤标记物依然在正常范围内。

另外,没有一项检测技术能够达到百分之百的阳性检出率。放在这里的意思就是,没有一项肿瘤标记物能把对应的肿瘤全部检出来。像AFP(甲胎蛋白)、PSA(前列腺特异性抗原)在肿瘤标记物中算敏感性比较高的,在原发性肝癌、前列腺癌中的阳性率也只有70%多。

所以肿瘤标记物只是筛查肿瘤的方法之一,并非唯一,还是要根据临床症状,结合影像学、内窥镜等检查综合筛查,才能避免肿瘤的漏诊。

总之,肿瘤标记物升高不一定就是癌,肿瘤标记物正常不能排除癌。